曾看過網友直言：「坊間的牙齒美白眾多，為什麼要選擇在牙醫診所進行牙齒美白呢？」
市售牙齒美白的產品眾多，大家日常生活中可能都見過、甚至使用過美白牙膏或美白牙貼等，但真的有效嗎？會不會傷害到牙齒呢？
牙醫診所進行的冷光美白、居家美白、噴砂美白又是什麼呢？
牙齒美白後的效果能維持多久呢？
讓我們一起花幾分鐘的時間，有請牙醫師為你解析「牙齒美白懶人包」吧！
牙齒變黃的主要原因有外因性與內因性
外因性主要是指色素分子沉積在牙齒表面，像是咖啡、茶、菸等等，這些色素分子，一開始可以透過刷牙清除，但隨著時間累積，這些色素分子會越來越黑、且越來越難移除，甚至需要透過牙齒美白才能清除。
內因性主要是色素分子造成較深層的內部染色、或是牙齒缺陷，屬於牙齒內部染色，沒辦法透過潔牙改善，像是四環黴素染色、過多氟的攝取、齲齒等，必須透過牙齒美白療程來改善。
外因性染色：
通常可透過物理方式可移除染色。
例如像是坊間常見的美白牙膏、美白牙粉等，或是牙醫診所的噴砂美白。
內因性染色：
美白產品含過氧化氫（Hydrogen peroxide）或過碳酸醯胺（Carbamide peroxide），這些化合物會滲透珐瑯質，釋放自由基，破壞內因性色素分子，以達到牙⿒美白的效果。但此類化合物若未經牙醫師操作或專業教學，容易導致刺激牙齦、甚至併發牙齒敏感。
目前常見的是坊間販售的美白牙貼、美白筆，或是牙醫診所的冷光美白、居家美白。
美白牙膏、美白牙粉內含顆粒分子，透過對牙齒表面研磨與拋光，移除表面外染性分子。但要注意長期使用容易磨耗牙齒，造成牙齒表面缺損，甚至可能併發永久性牙齒敏感。
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美白牙貼、美白筆主要是透過的問題是無法完整包覆牙齒與保護牙齦，容易造成美白不均勻，與造成牙齦刺激發炎。
冷光美白又稱為快速美白，是透過冷光加速過氧化氫釋放自由基，在牙醫診所進行約１小時療程，即可立即達到強效美白的成果。
在診所製作客製化的美白牙托，在家依照醫師指示自行添加美白藥劑至牙托，相對於冷光美白較溫和，並於睡眠時配戴，持續配戴２至３周會有顯著變化，需定期回診追蹤。
牙醫師透過高壓氣流將碳酸氫鈉（小蘇打）噴至牙齒表面，有效快速清除外染性色素分子。
尤其適合有檳榔垢、茶垢、菸垢等表面染色。
一般來說，冷光美白與居家美白的療程，能維持２到３年的牙齒美白效果，若能維持良好的口腔衛生，減少咖啡、茶、菸、深色食物的使用，能夠更加延長時效。
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承上段，若有牙齦發炎、敏感性牙齒、有許多補牙（樹脂）、美觀區有許多贋復牙冠（假牙）的人，須由牙醫師評估，可能較不適合進行牙齒美白，並且能減少美白牙齒後的預後不良機會。
前段說明，牙齒染色有分為外因性與內因性，需由牙醫師評估，依據患者狀況評估最合適的牙齒美白療程。
牙齒美白的藥劑屬較高劑量，容易產生短暫敏感性牙齒、牙齦灼傷與牙齦漂白等副作用，需要由牙醫師親自操作，能將副作用降到最低。
透過專業的比色機，有助於量化美白治療的效果。
定期追蹤美白牙齒產生的副作用，給予即時的處置，將副作用帶來的傷害降到最低。
長期使用美白牙膏、美白牙粉，容易磨耗牙齒，造成牙齒表面磨損，產生永久性牙齒敏感；美白牙貼、美白筆則無法完整包覆牙齒、保護牙齦，容易造成美白不均勻，造成牙齦刺激發炎。
追求潔白的牙齒是現代許多人所追求的，然而牙齒染色的原因五花八門，各自適合不同的美白方式，建議要由牙醫師進行臨床診斷、討論出最合適的牙齒美白療程，才能最有效又降低美白牙齒造成的副作用。
