活髓保存術是牙齒因深度蛀牙、外傷等原因,導致內部牙髓組織快暴露與已暴露在外界時所做的治療,藉由良好的生醫材料,創造出保護神經的屏障,讓牙髓神經恢復健康,刺激牙本質的生成。

活髓保存術的目的是藉由良好的生醫材料、恢復牙髓組織的健康,刺激牙本質的生成,降低日後敏感與減少牙齒需要做根管治療(抽神經)的可能。
活髓保存術的主要生醫材料是水矽酸鈣基底材料(hydraulic calcium silicate-based cements),其主要成分是矽酸二鈣或三鈣。
材料有高生物相容性,可同時保護牙髓組織並促使牙髓組織生成保護屏障,且內含的礦化材料可以和牙本質結合促進牙本質再礦化。
根據學者Mente等學者在2010年及2014年的研究結果,活髓保存術在良好的環境下,長時間的成功率有8成,而專業的醫師會盡力達到理想的治療結果,成功的活髓保存術能達到對冷熱敏感度降低、牙齒沒有疼痛或腫脹的情形。(但仍可能因個別牙齒的狀況而有不同的結果。)
若在活髓保存術後,有冷熱敏感、甚至是疼痛、腫脹等情況,在X光上有根尖發炎影像,或是對牙髓活性測試完全沒反應,這時可能還是需要進一步做根管治療(抽神經)。
然而現在材料日新月異,且技術越來越進步,多篇研究都不一定使用同樣材料,所以對活髓治療的成功率以及可預期性,有望繼續提高,能給牙齒在根管治療(抽神經)前再多一次保留牙髓的機會。
活髓治療會在上局部麻藥的狀態下進行,過程中不太會有疼痛感,但有時候在治療比較靠近神經的地方會有酸酸的感覺,過程中若有不舒服都可於治療當下向醫師反應。
在麻藥退之後,有的人可能在活髓保存術後的前幾天會有酸酸、脹脹、怪怪的感覺屬正常現象,建議先避免吃太刺激食物(如:太冰、太燙、太酸等),讓牙齒休息一下、適應材料,若有不適可先服用醫師開立的藥物來緩解。
為了避免二次蛀牙所造成的牙髓感染及發炎,須維持口腔清潔(正確的刷牙、使用牙線),並且術後三個月及維持每半年定期回診追蹤,,醫生會視情況測試牙髓感受性(例如冰測試)或搭配X光來確認牙髓神經健康程度喔!
而當活髓保存術的牙齒常有結構上的缺損,建議搭配微創齒雕或假牙,保護牙齒避免斷裂、降低二度蛀牙的機率。